目前分類:牙周病 (4)

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世界衛生組織今年初將電玩成癮正式列為精神疾病。醫師表示,成癮很少源於單一原因,甚至常共病一些精神疾病,還有針對全台灣中小學生的調查研究指出,電玩成癮者易有憂鬱、被迫害意念等問活動假牙題出現。

現今通訊系統普及,電玩使用率高,世界衛生組織(WHO)今年初在新發布的「國際疾病分類(ICD-11)」當中,加入電玩成癮(gaming disorder),使電玩成癮正式列為精神疾病。這顯示電玩成癮造成的問題已超乎想像,需正視其嚴重性。

衛福部南投醫院身心科陳恆生表示,當出現無法控制的打電玩,並且嚴重影響家庭、工作及生活作息,這可能就罹患了電玩成癮症,但這相關行為需要持續至少12個月才能確診。

陳恆生說,所謂的成癮,乃行為已知可能造成不良後果的情形下,仍然被持續重複,為一種重複性的強迫行為。該行為可能最初為中樞神經系統功能失調造成,但這些行為也可以反過來造成神經功能受損,而進一步惡性循環。

陳恆生指出,成癮又可粗略分成物質或行為成癮。以往社會所關注且需醫療積極介入的通常是指物質成癮,例如吸毒、酗酒,酒癮與毒癮容易造成生理疾病或家庭負擔。而行為方面的成癮,如賭癮、網癮等,雖然和物質無關,但容易忽略其所造成的影響,甚至民眾也尚未有足夠的認知,未即時就醫因而錯過治療的時機。

牙周病是因黏附在牙齒表面上的牙菌斑細菌產生毒素引發牙肉發炎並進而造成支持組織破壞的疾病。早期牙肉會變紅、變腫,容易流血,稱為牙齦炎,此時牙周還可因刷牙及使用牙線而恢復健康。等到嚴重的牙周炎發生時,牙肉及骨頭可能已受到嚴重的傷害,牙齒可能鬆動、脫落或必須拔牙。事實上,四分之三以上的成人口內有不等程度的牙周疾病。早期牙周病常常是無痛的,所以定期檢查並時常注意自己是否有牙周病的跡象是很重要的。假如你警覺到自己有以下癥兆時,你應該考慮請牙醫師檢查一下自己是否已患有牙周病。刷牙時牙齦流血。牙肉紅、腫、痛。牙肉萎縮。持續口臭。牙齦化膿。牙齒鬆動。咬合改變。活動假牙不密合。

陳恆生提到,成癮很少源於單一原因,甚至常共病一些精神疾病,如強迫症、社交焦慮症、憂鬱症、酒精依賴、精神分裂症、適應障礙、衝動控制疾患、人格障礙症、注意力缺陷及過動疾患等。因此醫師提醒在關注成癮的同時,也務必檢視是否有上述的共病。

在2016年有一針對全台灣中小學生的研究顯示,電玩成癮的人易有憂鬱、人際問題、過度敏感、被迫害意念及敵意的增加等5大牙周病治療問題。另一項韓國的研究則顯示,這些電玩成癮青少年的額葉邊緣系統,會產生類似精神疾病的障礙。陳恆生醫師表示成癮越嚴重,認知和行為控制能力越差。提醒家中孩童如有電玩成癮現象,家長及學校一定要盡早察覺和介入,並向專業醫師求助,否則恐對身心發展造成不良的影響。

牙肉美容又分為牙齦覆蓋術、牙齦增厚術、牙冠增手術等,牙肉美容除了修復牙周病問題,也可以修復因其他疾病而導致的牙齦問題,甚至也有單純為了美觀而進行這項手術的,但並不是每個人都適合牙周病治療方式牙肉美容,若牙齦及牙齒問題太嚴重,則須由醫師評估是否適合,以下為三種牙齦微整形的介紹:1.牙齦覆蓋術:由於牙周疾病或外傷破壞而致使的牙齦萎縮,會造成病患牙冠過長的美觀問題(牙齦上方露出的白色牙齒過多)以及不易維護口腔健康的問題,經醫師評估後可進行牙齦覆蓋手術,在局部麻醉下,自自體上顎取一小塊多餘的軟組織覆蓋住過長的牙根並縫合後完成。

2.牙齦增厚術:因為牙周疾病破壞或是先天牙齦過薄,會導致牙齦繼續萎縮或刷牙不適等問題,經醫師評估後可進行牙齦增厚手術,在局部麻醉下,自字體上顎取一小塊軟組織墊在皮瓣下增加牙齦厚度,並縫合後完成。

3.牙冠增長術:有些人可能因天生的生長異常、牙齦過厚或有嚴重蛀牙的關係導致牙冠過短(牙齦上方露出的白色牙齒偏少),而牙冠過短可能會導致清潔牙齒不易或是無法製作假牙,加速牙周病細菌累積復發以及美觀上的問題,為了避免以上問題,須進行牙冠增長手術,將多餘的牙齦以水雷射切除,除了能恢復正常牙齒美觀也能預防牙周病再次復發。

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便秘是現代人常見的問題,可能引發肥胖、長痘痘、體臭、腹脹甚至於神經衰弱、心血管等疾病,後遺症很多,中醫便將便秘簡單的分為3型,包括「熱秘型」以及「氣秘型」、「虛秘型」,而每種類型都有相對應的茶飲可以幫助排便。

大林慈濟醫院中醫部醫師喬韻文說,只要糞便滯留在腸內過久、排便時間間隔過長、糞質乾結排出艱難,或是排便時間沒有延長,但排起便來不順暢,且覺得困難;一星期內排便次數少於3次,且持續達6周以上,都算是便秘。

其中,「熱秘型」的民眾,喬韻文解析,通常愛吃燒烤、炸、辣等重口味的食物,水分攝取不足,臨床症狀包括牙周病治療方式:大便乾硬、痔瘡、便血、肛裂、腹部脹滿、按壓作痛、口乾口臭、容易嘴破、長痘痘、心煩易怒等。

針對這類型,中醫師建議可以飲用「纖暢決明茶」,以決明子、菊花、山楂等材料,將藥材洗淨,包入過濾袋以便重複回沖,置入保溫杯中,沖入沸水悶泡20分鐘後即可代茶服用。

牙周病是個盛行率很高的,也是牙科中少數的慢性病。大家很常聽到醫師說:「牙周病是因為牙結石因起的」,但是牙結石到底長什麼樣子?牙醫師指出,牙結石有兩種,黃色的結石在牙齦外面,黑色的結石在牙齦裡面,而且平均1c.c.的牙結石卡超過1億隻細菌。平均1c.c.的牙結石卡超過1億隻細菌,根本是細菌的高級住宅區,但黑色的牙結石一般人自己檢查不出來。簡易自我判斷有沒有致病的黑色牙結石的方法,是牙齦會不會異常流血。舉例來說,早上起床時口腔內有沒有血味,或是吃水果時會不會在水果咬痕上沾上血痕,或是輕輕刷牙就流血等等。如果有上述情況,雖然不必然是牙周病,建議儘速給牙周病治療牙醫師檢查來釐清原因,別用偏方例如用油或鹽來漱口,這都是無效的。

至於平時容易情緒緊張焦躁或憂鬱的人,或工作忙碌久坐少動而便秘者,多半屬於「氣秘型」,即使有便意也不易解出、常打嗝、脹氣或放屁、腹脹等,中醫師建議飲用「玫瑰順氣飲」調理,準備粉紅玫瑰、決明子、陳皮等藥材,同樣置入保溫杯中沖泡即可。

喬韻文指出,如果是平時過度疲勞,活動量小或長期臥病的人,腸胃蠕動較差所引發的便秘,屬於「虛秘型」,常見於年老體弱、產後虛損的婦女,大便乾結或細軟,雖有便意,卻乏力難排出,常伴隨面色蒼白或萎黃,頭暈目眩等症狀,建議可飲用「人參首烏茶」,材料有黨參、何首烏、紅棗,將藥材沖入沸水悶泡20分鐘後即可代茶服用。

不過,喬韻文強調,使用中藥材調理身體,最好到醫院經由中醫師診脈或詢問醫師,才能達到更好的養生保活動假牙健效果。

牙周病基本治療 洗牙:將牙齒表面的牙結石清除,若平時刷牙有流血,建議提醒醫師並接受牙周病的諮詢診斷。臨床諮詢:詢問病患過去的病史,以及是否接受過牙周病治療,利用全口X光攝影和牙周探針探測 來了解病患的牙周病狀況。牙根整平術:深入牙周囊袋內部刮除牙菌斑,促使牙周組織的癒合。移除問題根源:檢查病患口腔中的假牙、補牙、貼片等等補綴物,若有缺損或不密合視情況建議移除,避免加劇發炎狀況。抗生素治療:使用含有抗生素成分的藥物,來治療牙周發炎的狀況。牙周病需要接受持續的追蹤治療,後續會依照牙周狀況評估,判斷是否需要接受侵入式的牙周病手術治療。

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多次走訪鬼門關 百歲人瑞發願終身義工

1918年在台北市出生的台裔牙周病治療方式日本籍老醫師田中旨夫(中文名:陳奎村),畢業於昭和醫學專門學校(現昭和大學),專攻婦產科,曾在台灣大學任職,一九七五年舉家搬遷沖繩行醫,九十歲時罹癌術後無恙,前前返台定居,擔任慈濟義診志工,如今高齡102歲的他,想再活10年行善助人。

出生台灣的百歲人瑞田中旨夫,早年附東京就讀昭和醫學專門學校,畢業後返台,委任到台大(時名台北帝國大學)任職,也曾在台中沙鹿的醫院進行醫學研究,1975年移居沖繩牙周病治療後,擔任當地沖繩醫院院長,救過無數病人。

經歷多次走訪鬼門關的田中醫師回憶,邁入90歲那年被診斷出肝癌第四期,一度認為自己生命將畫下終點,後來在台大醫院接受開刀治療後痊癒,自此,田中旨夫決定要好好使活動假牙用這得來不易的生命、發揮良能,田中醫師表示,每日早晨起床我都會再次下定決心,要再活10年來行善助人。歷經多次生死關卡,目前雖無礙,但體力已大不如前,才決定回到花蓮定居。

牙周病一開始會不容易被自己發現,主因就是結石藏得那麽深,主人是真心看不見啊。牙周病成因為厭氧的致病菌深入牙齦內部所致。一旦出現牙周病,就必須盡速尋求專業醫師的治療,而積極的刷牙及使用牙線的目的在於「預防更多牙齒感染牙周病」。對比於一般細菌,牙周病致病菌能夠在缺氧的牙齦深處存活,也因這項「特別的本事」才能成功的破壞牙周組織。因為細菌要躲避刷牙的唯一辦法,就是挖「壕溝」躲起來,才能繼續繁殖,因此也演化出能「不呼吸」的細菌,才能繼續往無氧的環境,也就是牙齦內深處移動。

說著一口流利閩南語的田中旨夫,回台後依然每天保持規律、勤做運動及清淡飲食的生活,更投入義診志工行列,還利用假日參加研習,跟著慈濟義診團到各地幫民眾看診,堅持發揮醫學所長。

他說,回台後,有人邀他在台北開醫院或診所,但因為遇到證嚴法師,決定要好好當名志工,並投入國際慈濟人醫會,為有需要的人義診,未來還期望規畫防老、抗癌的推動,在有限時間裡持續助人,善用這得來不易的生命,幫助更多患者。

牙周病基本治療 洗牙:將牙齒表面的牙結石清除,若平時刷牙有流血,建議提醒醫師並接受牙周病的諮詢診斷。臨床諮詢:詢問病患過去的病史,以及是否接受過牙周病治療,利用全口X光攝影和牙周探針探測 來了解病患的牙周病狀況。牙根整平術:深入牙周囊袋內部刮除牙菌斑,促使牙周組織的癒合。移除問題根源:檢查病患口腔中的假牙、補牙、貼片等等補綴物,若有缺損或不密合視情況建議移除,避免加劇發炎狀況。抗生素治療:使用含有抗生素成分的藥物,來治療牙周發炎的狀況。牙周病需要接受持續的追蹤治療,後續會依照牙周狀況評估,判斷是否需要接受侵入式的牙周病手術治療。

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還記得去年底,因為無黨籍台北市長候選人吳?洋在參選期間,多次提及蜂蜜檸檬的功效,使蜂蜜檸檬在台灣刮起一陣流行風潮。

吳?洋當時強調,蜂蜜檸檬是「人間功能最強的食物」,能夠大大改善了自己的身體狀況。不過他的言論並不被中西醫的醫師及營養師所認同,蜂蜜檸檬的功效除了沒有如此神奇之外,部分的人也不適合飲用。

衛福部國健署昨日在牙周病治療「真相與闢謠」專區發文:「蜂蜜檸檬真的可以抗癌嗎?」國健署對此給了否定的答案。

網路上有許多類似的謠言,包括「檸檬可殺死癌細胞」、「檸檬水能防癌」等,但這都是沒有相關醫學實證的說法。蜂蜜和檸檬雖然都含有豐富的維生素和礦物質,對身體也確實有好處,但在醫學實證上,還無法證實其對人體的抗癌效果。

牙周病是個盛行率很高的,也是牙科中少數的慢性病。大家很常聽到醫師說:「牙周病是因為牙結石因起的」,但是牙結石到底長什麼樣子?牙醫師指出,牙結石有兩種,黃色的結石在牙齦外面,黑色的結石在牙齦裡面,而且平均1c.c.的牙結石卡超過1億隻細菌。平均1c.c.的牙結石卡超過1億隻細菌,根本是細菌的高級住宅區,但黑色的牙結石一般人自己檢查不出來。簡易自我判斷有沒有致病的黑色牙結石的方法,是牙齦會不會異常流血。舉例來說,早上起床時口腔內有沒有血味,或是吃水果時會不會在水果咬痕上沾上血痕,或是輕輕刷牙就流血等等。如果有上述情況,雖然不必然是牙周病,建議儘速給牙醫師檢查來釐清原因,別用偏方例如用油或鹽來漱口,這都是無效的。

根據世界衛生組織報告,菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等,都是誘發癌症的主要危險因子。而最佳的防癌之道就是保持均衡飲食、適當運動、定期接受癌症篩檢。

適當的飲用蜂蜜檸檬水有助於養生保健,但對於有寒性體質、糖尿病的人來說,都不建議多喝,而且飲用過量不僅會攝取過多熱量,還會提高蛀牙的風險。所以民活動假牙眾不應牙周病治療方式輕信偏方而延誤治療,若身體不適還是要適時就醫,以免使病況加重。

牙周病患者容易掉牙,牙齦脆弱咀嚼易引起疼痛,所以許多老人家常因「牙口不好吃不下飯。」營養也和智能有很大的關係。現在也有新的研究發現,牙周病可能會增加幽門螺旋桿菌感染,腸胃不好影響營養吸收,可能使失智更惡化。「身體每個部位都要好好照顧,否則可能引發連鎖效應!」黃仁勇說,多數人都以為牙周病只是單純口腔的疾病,即使有牙齦流血、牙齦紅腫,甚至是蛀牙等等現象,往往因為怕看牙而忍住不治療,卻反而造成全身性的問題。目前發現和牙周病有關的疾病,不只有失智症,以及前面所提到的心血管疾病、中風等風險。牙周病還可能使關節炎惡化,甚至引起肺炎。在許多養護機構中都發現,使用呼吸器的病患如果有牙周病口腔沒有照顧好,細菌可能吸入深部肺部引起肺炎。建議一旦發現牙周有狀況,即使症狀輕微都要趕快就醫治療。輕微的牙周病治,只要清除牙齒、牙齦的菌斑、牙結石等……若到很嚴重,牙齒鬆動了才就醫,可能就要拔牙、切除生病的牙齦、重建牙齦以便裝上假牙,治療過程相對複雜,更要耗時數個月到一年左右才能治好。

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